COMISION DE SALUD
(Dictamen a discusión)
“COMISION DE SALUD
H. ASAMBLEA:
A la Comisión de Salud de la LXII Legislatura de la Cámara de Senadores del Honorable Congreso de la Unión, le fue turnado para su estudio y dictamen la Proposición con Punto de Acuerdo relativo a exhortar al Instituto Nacional de Estadística y Geografía en coordinación con la Secretaría de Salud, en la realización de sus próximos censos diseñen la metodología e indicadores necesarios que permitan conocer datos más precisos sobre la incidencia y prevalencia de la discapacidad visual en México así mismo para que considere a la discapacidad visual dentro de sus indicadores prioritarios en la próxima Encuesta Nacional de Salud y Nutrición.
Una vez recibida por la Comisión Dictaminadora, sus integrantes entraron a su estudio con la responsabilidad de considerar lo más detalladamente posible su contenido y analizar los fundamentos esenciales en que se apoya, para proceder a emitir dictamen conforme a las facultades que les confieren los artículos 113, 117, 135, 150, 177, 178, 182 y 190 del Reglamento del Senado de la República, al tenor de la siguiente:
METODOLOGIA
I. En el capítulo de
"ANTECEDENTES", se da constancia del trámite de inicio del proceso legislativo, del recibo de turno para el Dictamen del referido Punto de Acuerdo y de los trabajos previos de la Comisión Dictaminadora.
II. En el capítulo correspondiente a
"CONTENIDO DELPUNTO DE ACUERDO", se sintetiza el alcance de las proposiciones de mérito.
III. En el capítulo de "
CONSIDERACIONES", la Comisión expresa los argumentos de valoración del Punto de Acuerdo y de los motivos que sustentan la resolución de esta Dictaminadora.
I. ANTECEDENTES
1. Con fecha 10 de Octubre 2013, las Senadora Hilda Esthela Flores Escalera, integrantedel Grupo Parlamentario del Partido Revolucionario Institucional, presento punto de acuerdo que exhorta al Instituto Nacional de Estadística y Geografía en coordinación con la Secretaría de Salud, en la realización de sus próximos censos diseñen la metodología e indicadores necesarios que permitan conocer datos más precisos sobre la incidencia y prevalencia de la discapacidad visual en México así mismo para que considere a la discapacidad visual dentro de sus indicadores prioritarios en la próxima Encuesta Nacional de Salud y Nutrición.
2. Con la misma fecha, la Mesa Directiva turnó a la Comisión de Salud el Punto de Acuerdo de mérito, para realizar su estudio y dictamen correspondiente.
II. CONTENIDO DEL PUNTO DE ACUERDO
El punto de acuerdo señala que en México, más de medio millón de personas necesitan urgentemente tratamiento láser para evitar la ceguera y discapacidad visual por retinopatía diabética, es un problema que se debe atender antes que se agrave más, por ello pretende exhortar al Instituto Nacional de Estadística y Geografía en coordinación con la Secretaría de Salud, en la realización de sus próximos censos diseñen la metodología e indicadores necesarios que permitan conocer datos más precisos sobre la incidencia y prevalencia de la discapacidad visual en México así mismo para que considere a la discapacidad visual dentro de sus indicadores prioritarios en la próxima Encuesta Nacional de Salud y Nutrición.
III. CONSIDERACIONES
A. La Comisión de Salud hace mención del Derecho a la Protección de la Salud que tienen todos los mexicanos, de conformidad con lo establecido en el numeral 4° de la Constitución Política de los Estados Unidos Mexicanos; la Comisión de Salud coincide con la Organización Mundial de Salud, en que es de vital importancia y un derecho fundamental el goce del grado máximo de salud.
B. Se entiende a la discapacidad como la condición de vida de una persona, adquirida durante su gestación, nacimiento o infancia, que se manifiesta por limitaciones significativas en el funcionamiento intelectual, motriz, sensorial (vista y oído) y en la conducta adaptativa, es decir, en la forma en que se relaciona en la vida cotidiana.
Así mismo la discapacidad visual se define con base en la agudeza visual y el campo visual. Se habla de este tipo de discapacidad cuando existe una disminución significativa de la agudeza visual aun con el uso de lentes, o bien, una disminución significativa del campo visual.
La discapacidad visual puede originarse por un inadecuado desarrollo de los órganos visuales o por padecimientos o accidentes que afecten los ojos, las vías visuales o el cerebro. El inadecuado desarrollo en la gestación da como resultado esta discapacidad, Así mismo podemos agregar aquella discapacidad que se gesta a partir de una enfermedad que provoca esa disminución de la visión, como son: Glaucoma, Cataratas, Diabetes, Tracoma, Ausencia de Vitamina A.
C. Con arreglo a la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE-10, actualización y revisión de 2006), la función visual se subdivide en cuatro niveles:
• visión normal;
• discapacidad visual moderada;
• discapacidad visual grave;
• ceguera.
La discapacidad visual moderada y la discapacidad visual grave se reagrupan comúnmente bajo el término «baja visión »; la baja visión y la ceguera representan conjuntamente el total de casos de discapacidad visual.
Principales causas de discapacidad visual
La distribución mundial de las principales causas de discapacidad visual es como sigue:
• errores de refracción (miopía, hipermetropía o astigmatismo) no corregidos: 43%;
• cataratas no operadas: 33%;
• glaucoma: 2%.
Otras causas de discapacidad visual son la degeneración macular relacionada con la edad, la retinopatía diabética, el tracoma y las opacidades de la córnea. Mientras que entre las causas de ceguera se encuentran la catarata, el glaucoma, la ceguera infantil, las opacidades corneales, los errores no corregidos refractivos y la retinopatía diabética.
D.La dificultad que presentan algunas personas para participar en actividades propias de la vida cotidiana, que surge como consecuencia de la interacción entre una dificultad específica relacionada con una disminución o pérdida de las funciones visuales y las barreras presentes en el contexto en que desenvuelve la persona.
En el mundo hay aproximadamente 285 millones de personas con discapacidad visual, de las cuales 39 millones son ciegas y 246 millones presentan baja visión.
Aproximadamente un 90% de la carga mundial de discapacidad visual se concentra en los países en desarrollo. Así mismo El 82% de las personas que padecen ceguera tienen 50 años o más.
A nivel mundial, los errores de refracción no corregidos constituyen la causa más importante de discapacidad visual, pero en los países de ingresos medios y bajos las cataratas siguen siendo la principal causa de ceguera. El 80% del total mundial de casos de discapacidad visual se pueden evitar o curar.
E. En México más de medio millón de personas necesitan urgentemente tratamiento láser para evitar la ceguera y discapacidad visual por retinopatía diabética. Desafortunadamente, no se cuenta con estadísticas que reflejen de forma contundente las causas y la magnitud de la discapacidad visual. Es por ello que, esto provoca inexactitud en la información que se utiliza para la generación y diseño de políticas públicas y acciones tendientes a prevenir y combatir estos padecimientos desde los tres órdenes de gobierno, tema toral de este Punto de Acuerdo.
F. Al respecto, la evaluación rápida de la ceguera evitable, RAAB por sus siglas en inglés (Rapid Assessment of Avoidable Blindness) se presenta como una metodología para hacer una encuesta rápida en materia de salud ocular, desarrollada en el seno del Centro Internacional de Salud Ocular (ICEH); ésta es una encuesta basada en la población de más de 50 años sobre la deficiencia visual y servicios de atención ocular.
G. El RAAB está destinado a identificar la prevalencia de la ceguera y la deficiencia visual junto con sus causas principales, la producción y la calidad de los servicios de atención ocular, las barreras de estos servicios, la cobertura de cirugía de catarata y otros indicadores relevantes a los servicios de atención ocular en un área geográfica específica.
H. En nuestro país, contamos con diversos antecedentes en la aplicación del método RAAB para la elaboración de encuestas en materia de salud ocular. Uno de estos casos es el del Estado de Chiapas donde fueron examinadas 2 mil 864 personas encontrado una prevalencia de ceguera bilateral de 2.3%, siendo la catarata su principal causa en un 63%, seguido por las enfermedades del segmento posterior en un 24% en donde se incluyó a la retinopatía diabética.
I. Al obtener, este tipo de información, estaremos en posibilidad de identificar claramente por entidad federativa aquellas enfermedades más importantes que son causas de ceguera no reversible en nuestro país; así como aquellas que son causa de ceguera reversible para fines de prevención.
J. Con ello, estaremos en posibilidad de sumarnos al Plan de Acción Mundial 2014-2019 generado por la Asamblea Mundial de la Salud el 28 de marzo de 2013 que tiene como objetivo general reducir la discapacidad visual evitable y garantizar el acceso a los servicios de rehabilitación para los discapacitados visuales, mejorando el acceso a servicios integrales de atención oftálmica en los sistemas de salud, teniendo como principios y enfoques el acceso universal y la equidad, los derechos humanos, la práctica basada en datos científicos y la potenciación de las personas con discapacidad visual.
K. Con base en lo anterior, esta Comisión de Salud, con las atribuciones que le otorgan los artículos 113, 117, 135, 150, 177, 178, 182 y 190 del Reglamento del Senado de la República, someten a consideración de esta Honorable Soberanía el siguiente:
ACUERDO
PRIMERO.- El Senado de la República exhorta respetuosamente al Instituto Nacional de Estadística y Geografía para que en coordinación con la Secretaría de Salud, en la realización de sus próximos censos, diseñen la metodología e indicadores necesarios que permitan conocer datos más precisos sobre la incidencia y prevalencia de la discapacidad visual en México.
SEGUNDA.- El Senado de la República exhorta respetuosamente a la Secretaría de Salud para que considere a la discapacidad visual dentro de sus indicadores prioritarios en la próxima Encuesta Nacional de Salud y Nutrición.
COMISION DE SALUD”.
